ما سبب تفشي وباء الكوليرا في السودان؟ | أخبار الصحة

تم تسجيل أكثر من 350 حالة إصابة بالكوليرا في تفشي جديد في السودان خلال أسابيع قليلة.

ومع ذلك، فإن الصعوبات في الوصول إلى الضحايا وتسجيلهم وسط الأزمة الإنسانية المستمرة الناجمة عن الحرب الأهلية في البلاد دفعت الخبراء إلى التكهن بأن عددًا أكبر من الأشخاص ربما أصيبوا بالعدوى.

وقال وزير الصحة هيثم محمد إبراهيم إن 22 شخصا على الأقل لقوا حتفهم بسبب المرض وأعلن وباء الكوليرا بعد عدة أسابيع من الأمطار الغزيرة التي تلوث مياه الشرب.

يعد وباء الكوليرا أحدث أزمة في السودان، حيث ينتشر القتال بين الجيش وقوات الدعم السريع، وهي مجموعة شبه عسكرية، في جميع أنحاء البلاد منذ أبريل 2023.

الكوليرا ليست جديدة على السودان. وفي عام 2017، أدى تفشي سابق إلى مقتل ما لا يقل عن 700 شخص وإصابة حوالي 22000 آخرين في أقل من شهرين.

وبعيدًا عن هذا التفشي الأخير، سجلت منظمة الصحة العالمية 78 حالة وفاة بسبب الكوليرا بين بداية هذا العام و28 يوليو في السودان، في حين أصيب حوالي 2400 شخص في جميع أنحاء البلاد ككل.

ولكن ما السبب وراء هذا التفشي الأخير، وإلى أي مدى انتشر؟ وإليكم ما نعرفه حتى الآن:

أين تفشت الكوليرا؟

وكانت وزارة الصحة السودانية قد أبلغت لأول مرة عن هذا التفشي الأخير قبل أسبوعين، عندما توفي 17 شخصا بسبب المرض وتم الإبلاغ عن 268 حالة في كسلا والجزيرة والخرطوم. وارتفع هذا العدد الآن إلى 22 حالة وفاة و354 حالة.

ويشهد السودان هطول أمطار موسمية غزيرة بشكل خاص منذ يونيو/حزيران، أدت إلى مقتل العشرات من الأشخاص بسبب الفيضانات. ووفقا للمنظمة الدولية للهجرة التابعة للأمم المتحدة، فقد نزح أكثر من 20 ألف شخص بسبب الفيضانات في 11 ولاية من ولايات السودان البالغ عددها 18 ولاية منذ يونيو/حزيران.

كما أصبحت إمدادات المياه ملوثة بالكوليرا بسبب اختلاط مياه الفيضانات بمياه الصرف الصحي.

وقال المتحدث باسم منظمة الصحة العالمية، طارق يساريفيتش، لوكالة أسوشيتد برس، إن البيانات أظهرت أن معظم الحالات المكتشفة كانت لأشخاص لم يتم تطعيمهم ضد الكوليرا.

وأضاف أن منظمة الصحة العالمية تعمل مع السلطات الصحية السودانية والشركاء لتنفيذ حملة تطعيم في المحليات التسع في خمس أقاليم حيث تم تسجيل المرض.

ما هي الكوليرا؟

والكوليرا مرض بكتيري ينتشر عادة عن طريق المياه الملوثة. وينتشر عندما يشرب الأشخاص المياه الملوثة، وعندما يكون الأشخاص المصابون بجروح مفتوحة على اتصال مباشر بالمياه الملوثة، وفي بعض الحالات، عندما يأكلون المحار النيئ.

ولا يمكن أن ينتقل من شخص لآخر، لذا فإن الاتصال العرضي بشخص مصاب بالمرض لا يشكل خطرًا.

ويسبب المرض إسهالا شديدا وجفافا. وإذا ترك المرض دون علاج، يمكن أن تقتل الكوليرا في غضون ساعات – حتى الأشخاص الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة في السابق.

في حين أن المرض قد لا يسبب المرض لجميع الأشخاص المعرضين له، إلا أنه لا يزال بإمكان الأشخاص المصابين نقل البكتيريا في برازهم، مما يؤدي إلى تلويث إمدادات الغذاء والمياه. وهذه مشكلة خاصة عندما لا توجد مرافق صرف صحي عاملة.

كيف يتم علاج الكوليرا؟

يشمل علاج الكوليرا معالجة الجفاف لتعويض السوائل المفقودة.

ووفقاً لمايو كلينك، وهو مركز طبي أكاديمي أمريكي، فإنه بدون معالجة الجفاف “يموت نصف الأشخاص المصابين بالكوليرا. ومع العلاج تنخفض الوفيات إلى أقل من 1 بالمئة”.

وتشمل العلاجات الأخرى السوائل الوريدية والمضادات الحيوية ومكملات الزنك.

الأطفال دون سن الخامسة لديهم أعلى معدلات الإصابة، ولكن جميع الفئات العمرية معرضة للخطر، وخاصة أولئك الذين يعانون من سوء التغذية، والذين يعانون من ضعف المناعة أو الذين يفتقرون إلى التطعيم المسبق.

لماذا تنتشر الكوليرا في السودان؟

تسببت الحرب في السودان في إتلاف وتدمير جزء كبير من البنية التحتية المدنية في البلاد، بما في ذلك أعمال الصرف الصحي ومعالجة المياه، وحولت العديد من الأماكن، بما في ذلك العاصمة الخرطوم، إلى ساحات قتال.

واضطرت العديد من المستشفيات والمرافق الطبية إلى إغلاق أبوابها لأن الإمدادات لديها ضئيلة أو معدومة.

وفي حين أن العدد الإجمالي للقتلى الناجم عن الصراع لا يزال غير واضح، فإن بعض التقديرات، وفقا للمبعوث الأمريكي إلى السودان توم بيرييلو، تصل إلى 150 ألف شخص حتى الآن.

وفي يونيو/حزيران، أفادت المنظمة الدولية للهجرة أن أكثر من 10 ملايين شخص قد نزحوا داخل السودان بسبب الصراع. وتنتشر الكوليرا بسرعة أكبر عندما ينزح السكان ويصبح الصرف الصحي والنظافة الصحية سيئين، مما يجعل مناطق الحرب المناخ المثالي لانتشار المرض.

علاوة على ذلك، وفقاً لبرنامج الأغذية العالمي، أدى موسم الأمطار الغزيرة إلى تفاقم الوضع المتردي بالفعل، مما جعل من الصعب على قوافل المساعدات المرور عبر الطرق الموحلة التي غمرتها المياه.

وأفاد برنامج الأغذية العالمي يوم الاثنين أن المنظمة كانت تهدف في الأصل إلى الوصول إلى نصف مليون شخص، لكن القوافل “تقطعت بها السبل حالياً على الجانب التشادي، مع هطول الأمطار الغزيرة مما جعلها غير قابلة للعبور إلى حد كبير – وقد ظلت بعض الشاحنات عالقة لمدة تصل إلى أسبوعين”.

“الأمراض التي يمكن الوقاية منها [are spreading] وقال برنامج الأغذية العالمي: “نحتاج إلى مساعدة عاجلة في المناطق التي تضررت فيها البنية التحتية الحيوية، مثل أنظمة المياه النظيفة والصرف الصحي، بسبب الصراع وفي مخيمات النازحين المكتظة”.

هل سيتفاقم وباء الكوليرا في السودان؟

ووفقا لبرنامج الأغذية العالمي، من المتوقع أن يستمر هطول الأمطار الغزيرة حتى سبتمبر.

وقالت المنظمة إن بعض التوقعات تحذر من أن “الفيضانات قد تتجاوز فيضانات 2020 التاريخية التي ضربت الخرطوم”.

وعلى الرغم من تحذير برنامج الأغذية العالمي من الوضع الإنساني المتردي في البلاد، إلا أن الحرب مستمرة.

وقال الجيش يوم الأحد إنه سيرسل وفدا للقاء مسؤولين أمريكيين في القاهرة بعد ضغوط أمريكية للانضمام إلى محادثات السلام الجارية في سويسرا والتي تهدف إلى إنهاء الصراع والأزمة الإنسانية اللاحقة.

وقال مدير مركز جون هوبكنز للصحة الإنسانية، بول شبيجل، لقناة الجزيرة إن الكوليرا “تزدهر أثناء الصراع والنزوح القسري”.

وأضاف: “هذه الظروف تجعل من الصعب للغاية السيطرة على تفشي الكوليرا، مما يؤدي إلى انتقال سريع وعواقب مدمرة للمجتمعات المتضررة”.

وأضاف شبيجل أنه في حين أن الصراع النشط يجعل الأساليب التقليدية للسيطرة على تفشي المرض صعبة، إلا أن مسؤولي الصحة “يجب أن يكونوا مرنين ومبتكرين، وأن يستفيدوا من السياقات المختلفة” داخل السودان للتخفيف من انتشار المرض.

هل هناك أمراض أخرى آخذة في الارتفاع في السودان؟

وقالت مارغريت هاريس المسؤولة بمنظمة الصحة العالمية، الجمعة، إن حمى الضنك والتهاب السحايا آخذة في الارتفاع في السودان بسبب الظروف المعيشية الصعبة نتيجة الحرب المستمرة منذ 16 شهرا.