7.6 مليون: كيف تضاعفت قائمة انتظار الرعاية الصحية في إنجلترا ثلاث مرات في عهد المحافظين | أخبار الانتخابات
بعد 14 عاماً من حكم حزب المحافظين في المملكة المتحدة، أصبح عدد أكبر بكثير من الناس ينتظرون الحصول على الرعاية الطبية، ولفترة أطول.
بلغت قائمة انتظار هيئة الخدمات الصحية الوطنية لإحالات العلاج في إنجلترا 7.6 مليون حالة في أبريل – وهو ارتفاع بمقدار ثلاثة أضعاف منذ عام 2010.
وتظهر أرقام الإحالة إلى العلاج عدد حالات المرضى الذين ينتظرون الرعاية الاختيارية. وبما أن المرضى يمكن أن ينتظروا علاجات متعددة، فإن العدد الفعلي للأشخاص المدرجين في القائمة أقل – يقدر بـ 6.3 مليون شخص.
ومن بين 7.6 مليون حالة، ينتظر أكثر من 302.500 حالة لفترة أطول من 52 أسبوعًا. وكان هناك حوالي 50400 حالة تنتظر لأكثر من 65 أسبوعًا، ونحو 5000 حالة تنتظر أكثر من 78 أسبوعًا.
وبلغ متوسط وقت الانتظار 13.9 أسبوعًا، مقارنة بـ 5.2 أسبوعًا في مارس 2010.
كما ارتفعت أوقات انتظار الحوادث والطوارئ أيضًا، حيث انخفضت النسبة المئوية للأشخاص الذين شوهدوا خلال فترة الأربع ساعات من حوالي 97 بالمائة في نهاية عام 2010 إلى 74 بالمائة الشهر الماضي.
كما ارتفعت بشكل حاد قوائم الانتظار في اسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية، التي لديها أنظمة صحية مستقلة إلى حد كبير وتقيس أوقات الانتظار بشكل مختلف.
وترسم هذه الأرقام صورة مذهلة لتدهور الخدمات العامة في المملكة المتحدة مع توجه الناخبين إلى صناديق الاقتراع في الرابع من يوليو/تموز في انتخابات تهيمن عليها المخاوف بشأن مستويات المعيشة والتدهور الوطني.
ومع ارتفاع معدلات عدم الرضا عن الوضع الراهن، يبدو أن المحافظين يتجهون نحو هزيمة ساحقة على يد حزب العمال بزعامة كير ستارمر، الذي تقدم استطلاعات الرأي منذ أشهر بنحو 20 نقطة مئوية.
لماذا تدهورت الخدمات الصحية الوطنية؟
وقد تراكم نصيب الأسد من الأعمال المتراكمة منذ جائحة كوفيد-19، عندما كانت الأنظمة الصحية في العديد من البلدان مثقلة بالأعباء إلى حد الانهيار.
لكن قائمة انتظار هيئة الخدمات الصحية الوطنية كانت ترتفع بشكل مطرد لسنوات قبل الوباء. وحتى ديسمبر/كانون الأول 2019، بلغت قائمة الانتظار 4.6 مليون – أي حوالي ضعف الرقم في ظل حكومة حزب العمال السابقة.
وقد تم إلقاء اللوم في الكثير من الانفجار في أوقات الانتظار على نقص الاستثمار المزمن الناجم عن سنوات من التقشف الذي تم تنفيذه في أعقاب الأزمة المالية العالمية في الفترة 2007-2008.
وعلى الرغم من ارتفاع تمويل هيئة الخدمات الصحية الوطنية كل عام منذ عام 2010، إلا أن معدل الزيادة تباطأ بشكل كبير. وفي حين زاد الإنفاق بنحو 6 في المائة سنويا في عهد حزب العمال بعد تعديله حسب التضخم، فإنه ارتفع بنحو 2 في المائة فقط في عهد المحافظين، وفقا لتحليل أجراه معهد الدراسات المالية (IFS).
وهذا لا لا يرقى إلى مستوى استثمار حزب العمال فحسب، بل إنه أقل بكثير من المتوسط السنوي البالغ 3.6 في المائة الذي يعود إلى الفترة من 1949 إلى 1950، مباشرة بعد تأسيس هيئة الخدمات الصحية الوطنية في يوليو 1948.
علاوة على ذلك، وعلى الرغم من الزيادات الإجمالية في التمويل، فقد انخفضت أجور الأطباء والممرضات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية فعليًا عند تعديلها وفقًا للتضخم، حيث انخفضت بنسبة 9.3 في المائة و10.5 في المائة على التوالي.
تم إلقاء اللوم على الأجور الضئيلة والظروف السيئة كمحركات رئيسية لمشاكل الاحتفاظ بالموظفين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، التي شهدت استقالة رقم قياسي بلغ 169.512 موظفًا في عام 2022.
وجد تقرير نشره مركز أبحاث The King’s Fund العام الماضي أن المملكة المتحدة لديها ثاني أسوأ معدلات الوفيات الناجمة عن أسباب يمكن تجنبها بين 19 دولة غنية، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الاستثمار الأقل من المتوسط الذي أدى إلى عدد أقل من الأسرة والموظفين والماسحات الضوئية مقارنة بنظيراتها. بلدان.
حذرت مؤسسة الصحة الأسبوع الماضي من أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية ستحتاج إلى استثمارات أكبر بكثير مما وعد به المحافظون أو حزب العمال، مما يشير إلى أن معالجة الأعمال المتراكمة وتحسين الخدمات في إنجلترا سيتطلب 38 مليار جنيه إسترليني (48 مليار دولار) سنويًا أكثر مما كان مخططًا له.
وبصرف النظر عن قضايا التمويل، فقد أصبح سكان المملكة المتحدة أكبر سنا وأكثر بدانة، مما يفرض المزيد من الضغط على الموارد المتاحة ويساهم في ارتفاع حاد في الوفيات الناجمة عن أمراض مثل مرض السكري والخرف.
ماذا عن الخدمات العامة الأخرى؟
الأخبار ليست أفضل بكثير. ومن الحكومة المحلية إلى الإسكان، تدهورت الخدمات في جميع المجالات.
منذ عام 2018، أصدرت ثمانية مجالس، بما في ذلك ثاني أكبر مدينة في المملكة المتحدة، برمنغهام، 114 إشعارًا تعلن فيها أنها لا تستطيع موازنة دفاترها وأنها مفلسة فعليًا.
أصدر مجلسان فقط مثل هذا الإشعار بين عامي 1988 و2018.
وحذر نصف المجالس في جميع أنحاء المملكة المتحدة من أنه من المحتمل أن يضطروا إلى اتخاذ نفس الإجراء خلال السنوات الخمس المقبلة.
ووفقاً لتحليل أجراه معهد التمويل الدولي، انخفض نصيب الفرد من تمويل المجالس بنسبة 18% بالقيمة الحقيقية مقارنة بعام 2010 نتيجة لتخفيض الإنفاق خلال فترة التقشف.
وبالنسبة لأصحاب المساكن المحتملين، أصبح شراء المسكن أقل تكلفة إلى حد كبير، حيث بلغ متوسط السعر في العام الماضي 8.3 أمثال الدخل، مقارنة بنحو 6.8 أمثال الدخل في عام 2010.
وانخفضت معدلات ملكية المنازل في إنجلترا لمن تتراوح أعمارهم بين 45 و59 عامًا و35 إلى 44 عامًا بنسبة 7.1 نقطة مئوية و6.5 نقطة مئوية على التوالي، على الرغم من ارتفاع الملكية بشكل طفيف بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و34 عامًا.
وكان ارتفاع القدرة على تحمل التكاليف ناجما عن النقص في المساكن، وهو ما ألقى الاقتصاديون باللوم فيه على نظام التخطيط غير المرن وغير المتوقع.
إن معدل المنازل في إنجلترا الذي يبلغ 434 منزلاً لكل ألف نسمة يجعلها أقل من المتوسط في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (487 منزلاً)، ومتخلفة كثيراً عن دول مثل فرنسا وإيطاليا (590 و587 منزلاً على التوالي).
وفي التعليم، ظل الإنفاق لكل تلميذ ثابتا، في حين انخفض الاستثمار الرأسمالي بنحو الربع، وفقا لمعهد الدراسات المالية.
وقال جون مولباور، أستاذ الاقتصاد في كلية نوفيلد بجامعة أكسفورد، لقناة الجزيرة: “إن التعفن يعود إلى زمن طويل، لكنه أصبح أسوأ بكثير في السنوات الـ 14 الماضية من التقشف”.
وأضاف مولباور: “إن الافتقار إلى الاستثمار في البنية التحتية عندما كان بإمكان الحكومة الاقتراض للاستثمار بأسعار فائدة حقيقية قريبة من الصفر كان عملاً من أعمال التخريب المستمر”.
“الهوس بإجمالي الدين الحكومي إلى الناتج المحلي الإجمالي [gross domestic product]إن تجاهل جانب الأصول في الميزانية العمومية للحكومة يمثل مشكلة مستمرة ويعد بإعاقة الحكومة الجديدة أيضًا.
كيف يشعر البريطانيون تجاه الوضع الراهن؟
لقد أصبح البريطانيون يشعرون بخيبة أمل متزايدة إزاء الطريقة التي تدار بها بلادهم.
وقال 67 في المائة فقط من البريطانيين إنهم راضون عن خدماتهم العامة والبنية التحتية والبيئة في العام الماضي، بانخفاض 12 نقطة مئوية عن عام 2011 (أول عام كامل لحكومة المحافظين)، وفقا لاستطلاعات غالوب.
وسجل رضا البريطانيين عن توفر الرعاية الصحية الجيدة الانخفاض الأكثر دراماتيكية، حيث انخفض من 92% في عام 2011 إلى 66% في العام الماضي.
وانخفض الرضا عن القدرة على تحمل تكاليف السكن بمقدار 18 نقطة، في حين انخفض الرضا عن التعليم والنقل العام بمقدار 5 نقاط و7 نقاط على التوالي.
“البريطانيون عقلانيون في هذا الشأن. وقال أندرو أوزوالد، أستاذ الاقتصاد والعلوم السلوكية بجامعة وارويك، لقناة الجزيرة إن الأمور تزداد سوءًا بالفعل.
“جزئيًا بسبب التكلفة المذهلة لتمويل نصف مواطني البلاد من خلال فيروس كورونا، وجزئيًا بسبب غزو بوتين الذي تسبب في ارتفاع معدلات التضخم، وجزئيًا لأنه لا تزال هناك إنتاجية منخفضة بدأت بعد الأزمة المالية لعام 2008، فإن أمتنا تشعر بضغط وجودي. وهذا يظهر في الكثير من بيانات الاستطلاع.
ألا تتبع المملكة المتحدة ببساطة الاتجاه الدولي المتمثل في تزايد السخط العام؟
نعم و لا.
وقال أوزوالد إن ثقة الجمهور في الحكومة تتراجع في جميع أنحاء البلدان الديمقراطية منذ عقود، وخاصة في المملكة المتحدة والولايات المتحدة.
“بعد الحرب العالمية الثانية، كان المسؤولون الحكوميون والسياسيون في كلا البلدين يتمتعون بثقة كبيرة، حيث كان حوالي 70 إلى 80 بالمائة من المواطنين يثقون بالحكومة. وقال: “الأرقام الآن تبلغ حوالي 20 بالمائة فقط من المواطنين”.
“لذا فإن نسبة الرضا البالغة 67% عن البنية التحتية والخدمات العامة والبيئة ليست في الواقع سيئة للغاية، وربما تكون هناك مبالغة في تقدير مدى شعور الناس الطيبين في هذا البلد لأننا نعلم حاليًا أن الكثير من المواطنين الساخطين الذين سئموا رفض الإجابة على أسئلة الاستطلاع، وهو أحد الأسباب وراء فشل توقعات خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي.
ومع ذلك، شهدت المملكة المتحدة انخفاضًا واضحًا بشكل خاص في الرضا عن إدارة البلاد.
في عام 2011، حصلت المملكة المتحدة على بعض من أعلى مستويات الرضا عن الخدمات العامة في أوروبا الغربية، حيث تعادلت مع ألمانيا وقبلت فرنسا وبلجيكا وهولندا والنمسا، وفقا لمؤسسة غالوب.
وبحلول عام 2023، احتلت البلاد المرتبة الأخيرة بين نظيراتها في أوروبا الغربية.
وقد أكدت استطلاعات رأي أخرى المزاج المتشائم بشكل خاص في المملكة المتحدة.
وفي استطلاع للرأي نشره مركز بيو للأبحاث في وقت سابق من هذا الشهر، صنف 78% من المشاركين في المملكة المتحدة الاقتصاد على أنه “سيئ” ــ وهي سابع أعلى نسبة بين 34 دولة شملها الاستطلاع.
وفي الوقت نفسه، أعرب 35% من البريطانيين عن وجهة نظر غير مواتية لكل من حزب العمال والمحافظين ــ وهي نسبة أعلى من نسبة 28% من الأميركيين في العام الماضي الذين قالوا إنهم ينظرون إلى الحزبين الجمهوري والديمقراطي بشكل سلبي.
